Miesten rintasyöpä

Usein ensisijainen hoito on leikkaus, joka toteutetaan mastektomiana eli rintarauhanen poistetaan kokonaan. Leikkauksen yhteydessä tehdään vartijaimusolmuketutkimus imusolmukelevinneisyyden selvittämiseksi.

Mikäli vartijaimusolmukkeissa ei ole syöpäsoluja, kainalo voidaan turvallisesti jättää tyhjentämättä ja vältytään kainaloimusolmukkeiden poiston usein aiheuttamilta käden turvotus- ja kipuoireilta sekä liikerajoituksilta.

Mahdollinen sädehoito toteutetaan leikkaushaavojen parannuttua. Sädehoitoa suositellaan mahdollisen säästävän leikkauksen jälkeen sekä imusolmuke-etäpesäkkeiden ja kookkaiden iholle tai rintakehälle edenneiden kasvainten yhteydessä.

Lääkevaihtoehtoja ovat solunsalpaajat, antiestrogeenihoito ja biologiset vasta-aineet. Hoidot suunnitellaan yksilöllisesti ja hoidon valintaan vaikuttavat paitsi kasvaimen ominaisuudet myös potilaan yleiskunto, muut sairaudet ja ikä, erityisesti raskaita solunsalpaajahoitoja käytettäessä.

Valtaosa miesten rintasyövistä on hormonireseptoripositiivisia, jolloin hoitona on antiestrogeeni tamoksifeeni, 5-10 vuoden ajan. Tamoksifeenihoito saattaa aiheuttaa kuumia aaltoja, painon nousua, mielialan vaihtelua, seksuaalisen halukkuuden vähenemistä ja väsymystä. Myös alaraajalaskimotukoksen riski on kohonnut. Lääkkeen hyöty syövän uusiutumisen ehkäisyssä on kuitenkin kiistaton, tilastojen mukaan Tamofenhoito vähentää syövän uusiutumisriskiä 50 %:lla.

HER2-positiivisten lääkehoito toteutetaan biologisella vasta-aineella trastutsumabilla, joka on parantanut selvästi näiden potilaiden ennustetta.

Alkuvaiheen syöpähoitojen jälkeen seuranta jatkuu 5-10 vuoden ajan. Mammografia ja ultraääni- eli kaikukuvatutkimus ovat keskeiset seurantakeinot. Seurantojen välillä ilmenevistä uusista oireista tulee olla yhteydessä hoitopaikkaan. Syöpäklinikalta saa mukaan rintasyöpäpotilaan seurantaohjeet, joissa kerrotaan miten seurannat etenevät ja millaisista oireista kannattaa ottaa yhteyttä poliklinikalle tai terveysasemalle.

Miehen rintasyövän ennuste on aktiivisten hoitojen myötä parantunut ja on samanlainen kuin vastaavan levinneisyysasteen ja alatyypin rintasyöpään sairastuneilla naisilla. Tärkeää on hakeutua tutkimuksiin ja hoitoon mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jolloin hoitotulokset ovat parhaimmat.

Diagnoosin saatuaan potilas etenee säntillisesti hoitoputkessa leikkaushoidoista mahdollisiin säde- ja lääkehoitoihin, jolloin sairaala- sekä poliklinikkakäynnit seuraavat toisiaan. Tiuhaan toistuvat käynnit raamittavat omaa ajankäyttöä ja usein muu arkielämä toteutuu hoitojen ehdoilla. Eletään päivä kerrallaan ja edetään hoidon vaiheesta toiseen.

Hoitojen päättyminen ja harvakseltaan toteutuvaan seurantaan siirtyminen tuntuu monesta putoamiselta tyhjän päälle. Elämää ja ehkä omaa arvomaailmaakin monin tavoin hämmentänyt sairaus on hoidossa ja elämän pitäisi jatkua, mutta fyysiset ja psyykkiset voimavarat saattavat olla kaiken koetun jäljiltä edelleen vähissä ja tulevaisuus ahdistaa. Jos syöpä on löytynyt levinneenä, edessä on krooniseen sairauteen sopeutuminen.

Rintasyöpään sairastuminen, leikkaukseen liittyvät muutokset ruumiinkuvassa sekä hormonihoidon haittavaikutukset voivat aiheuttaa myös miehelle merkittävää kuormitusta ja psyykkisen tuen tarvetta. Rintasyöpäyhdistyksestä voit kysyä vertaistukea myös miehen rintasyöpään.

Tutustu myös Syöpäjärjestöjen ja Kelan kuntotuskurssivalikoimaan. Kurssien tarkoituksena on auttaa sinua selviytymään syövän aiheuttamasta elämänmuutoksesta.