Levinneen rintasyövän hoito ja ennuste

Rintasyöpää hoidetaan aktiivisesti levinneenäkin. On tärkeää tietää, että taudinkulku ja elossaoloaika vaihtelevat suuresti eri henkilöillä. Hoito suunnitellaan aina yksilöllisesti, ja tehokkaiden lääkehoitojen valikoima on laaja.

Tiedä ainakin tämä:

  • Levinnyttäkin rintasyöpää hoidetaan aktiivisesti, ja hoito suunnitellaan yksilöllisesti.
  • Tehokkaiden lääkehoitojen valikoima on laaja ja kasvaa koko ajan.
  • Levinneen rintasyövän ennuste vaihtelee suuresti eri henkilöillä.
  • Vaikka parantavaa hoitoa ei ole, voidaan hoidolla vähentää sairauden aiheuttamaa aikaa, pidentää elämää ja ylläpitää elämänlaatua.

Levinneen rintasyövän hoito

Syöpää hoidetaan aktiivisesti myös levinneenä. Hoidon tavoite on hävittää etäpesäkkeitä tai pienentää niitä. Tällöin syövän eteneminen pysähtyy tai hidastuu, ja taudinkulkua voidaan jarruttaa merkittävällä tavalla.

Levinneen syövän hoito suunnitellaan yksilöllisesti sairauden tilanteen mukaan. Hoitojen valintaan vaikuttavat muun muassa potilaan ikä ja muut sairaudet, aiemmat syöpähoidot, taudin levinneisyys, oireet ja rintasyövän tyyppi.

Yleensä tautia hoidetaan pääasiassa lääkkeillä ja sädehoidolla. Lääkehoitojen valikoima on erittäin laaja, ja hoito etenee taudin mukaan: kun hoidon teho lakkaa, siirrytään seuraavaan lääkkeeseen, jolla taudin etenemistä pystytään jarruttamaan.

  • Sädehoitoa voidaan käyttää esim. luustoetäpesäkkeiden hoidossa, jolloin tavoitteena on yleensä vähentää metastaasista johtuvia oireita tai murtumariskiä.
  • Yksittäisiä aivoetäpesäkkeitä poistetaan toisinaan kirurgisesti.

  • Hormonireseptoripositiivisessa syövässä hoito aloitetaan usein pelkällä hormonihoidon ja CDK4/& estäjän (siklibit) yhdistelmällä. Taudin edetessä mukaan otetaan solunsalpaajat. Hoidot tehoavat sitä paremmin, mitä enemmän hormonireseptoreita syöpämetastaaseissa on.

    Vaihtoehtoisesti alkuun voidaan toteuttaa hoitojakso solunsalpaajilla ja vaihtaa ne jakson jälkeen hormonihoitoon. Rintasyövän valtakunnallisen hoitosuosituksen mukaan solunsalpaajahoitoa harkitaan alkuun erityisesti, jos syöpä on nopeasti etenevä tai metastaasit aiheuttavat oireita.

  • HER2-positiivisen syövän hoito aloitetaan usein solunsalpaajan ja HER2-täsmälääkkeiden yhdistelmällä. HER2-lääke voidaan yhdistää myös hormonihoitoon. Jos syöpä ei reagoi hormoneille, sitä hoidetaan sytostaateilla eli solunsalpaajilla.

  • Kolmoisnegatiivisen levinneen rintasyövän lääkehoito poikkea muista alatyypeistä siinä, että ensisijaisena lääkehoitona käytetään PD-L1-vasta-ainetta eli immunoterapeuttista lääkettä solunsalpaajahoitoon yhdistettynä.

Piirroskuvassa nurmikolla makoileva naishahmo, jonka takana kohoaa runsaasti kukkiva kukkaseinä.

Levinneen rintasyövän ennuste

Levinneen rintasyövän hoidon tavoitteena on elinajan pidentäminen, ja sitä tavoitellaan hidastamalla syövän etenemistä. Vaikka syöpää ei saataisi pysäytetyksi, hyvällä hoidolla voidaan vähentää tehokkaasti sairauden aiheuttamaa haittaa ja oireita sekä ylläpitää elämänlaatua.

Miten oma tauti tulevaisuudessa kehittyy, mikä on oma ennuste ja miten omaan diagnoosiin voisi perehtyä? Lääkäri tietää asiasta eniten ja pystyy parhaiten kertomaan taudin todennäköisestä kulusta yksittäisen potilaan kohdalla.

Nykyiset hoidot ovat tehokkaita. Levinneen rintasyövän hoitoon on saatu uusia lääkkeitä, joiden avulla sairastuneiden elinaikaa on voitu pidentää entisestään jopa vuosilla. Tällä hetkellä hyvää hoitovastetta voidaan suurimmalla osalla potilaista pitää yllä useiden vuosien ajan. Etäpesäkkeitä saadaan kutistettua ja jopa kokonaan hävitettyä.

Hoitojen ansiosta levinneenkin syövän kanssa voi elää pitkiä aikoja melko tavallista elämää. Osa potilaista pystyy jatkamaan työssäkäyntiä myös hoitojen aikana, ja hoidoilla saavutettu jatkoaika antaa mahdollisuuden toteuttaa monenlaisia suunnitelmia ja haaveita vakavasta sairaudesta huolimatta.

Oirehoito eli palliatiivinen hoito

Levinneen rintasyövän hoidossa myös oirehoito eli palliatiivinen hoito on tärkeä hyvää elämää mahdollistava osa. Oirelievitystä tulisikin miettiä jo varhaisessa vaiheessa muiden hoitojen rinnalla riippumatta siitä, minkälainen ennuste syövällä on.

Palliatiivinen hoito on parantumatonta, etenevää sairautta sairastavan potilaan aktiivista, kokonaisvaltaista hoitoa. Sen tavoitteena on vähentää kärsimystä ja vaalia elämänlaatua. Saattohoito on vasta viimeinen osa palliatiivista hoitoa. Lue lisää alla olevan painikkeen kautta.

Palliatiivinen hoito
Sinisävyisessä piirroskuvassa kaksi toisiaan katsovaa naishahmoa runsaan, lehtevän, viidakon keskellä.

Täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot

Tavanomaisten syöpähoitojen lisäksi tarjolla on erilaisia vaihtoehtoisia hoitoja, joilla pyritään edistämään sairastuneen hyvinvointia. Täydentävät hoidot eivät paranna levinnyttä rintasyöpää, mutta ne voivat parantaa ja ylläpitää elämänlaatua, mielialaa ja muuta terveyttä. Täydentävien hoitojen kirjo on laaja, ja ryhmään kuuluvat mm. akupunktio, meditaatio, hieronta, mindfulness ja ravitsemushoito.

Mikään ei estä kokeilemasta täydentävää hoitoa, ja täydentävä hoito voi jopa edistää hyvinvointiasi. On kuitenkin tärkeää keskustella asiasta lääkärin kanssa, jotta täydentävä hoito ei vaikuttaisi tärkeään lääketieteelliseen hoitoosi. Jos haluat käyttää täydentäviä hoitoja, muista nämä kolme tärkeää asiaa:

  • Älä koskaan lopeta lääkehoitoa täydentävien hoitojen vuoksi.
  • Jotkin rohdosvalmisteet voivat vaikuttaa haitallisesti tavanomaisiin hoitoihin. Kysy terveydenhuollon henkilöstöltä neuvoa ennen kuin käytät niitä omatoimisesti.
  • Kerro myös aina lääkärille, jos aiot käyttää jonkinlaista täydentävää hoitoa.
  • Varmista, että täydentävän hoidon tarjoajat ovat luotettavia ja asiantuntevia.
Tärkeää: Ennen minkään täydentävän hoidon aloittamista on aina tärkeää keskustella hoitavan lääkärin kanssa siitä, sopiiko kyseinen hoito käytettäväksi saamasi lääkehoidon kanssa. 

Lue seuraavaksi

Palliatiivinen hoito

Palliatiivinen hoito on parantumatonta, etenevää sairautta sairastavan potilaan aktiivista, kokonaisvaltaista hoitoa. Se voi kestää vuosia, ja saattohoito on palliatiivisen hoidon viimeinen vaihe.

Lue lisää →

Terveyskylän Syöpätalo

Terveyskylä on Suomen yliopistosairaaloiden kehittämä verkkopalvelu. Lue lisää aiheesta Syöpätalon levinneen rintasyövän sivulta.

Sivu avautuu uudessa ikkunassa↗Terveyskylä.fi

Kaikki syövästä: Krooninen syöpä

Syöpäjärjestöjen Kaikki syövästä -sivustolla kerrotaan lisää kroonisesta syövästä ja elämästä kroonisen syövän kanssa.

Sivu avautuu uudessa ikkunassa↗Kaikki syövästä

Kaikki syövästä: Syöpäkipu

Syöpäjärjestöjen Kaikki syövästä -sivustolla kerrotaan lisää syöpäkivusta, joka on yleinen elämänlaadun kannalta merkittävä syövän oire.

Sivu avautuu uudessa ikkunassa↗Kaikki syövästä