Etusivu » Hoitopolku » Epäily, tutkimukset & diagnoosi

Epäily, tutkimukset & diagnoosi

Usein rintasyöpäepäilyn taustalla on rinnan alueelta tai kainalosta löytynyt kyhmy. Rintasyövällä voi olla myös muita oireita. Jos sinulla on rintasyöpään liittyviä oireita, on tärkeää varata aika lääkärille mahdollisimman pian. Lääkäri tutkii sinut ja määrää jatkotutkimukset, joiden perusteella varmistetaan mahdollinen rintasyöpädiagnoosi.

Tiedä ainakin nämä:

Hakeudu lääkärin tutkimuksiin, jos sinulla on rintasyöpään viittaavia oireita.
Rintasyöpädiagnoosi varmistetaan kolmoisdiagnostiikalla: tunnustellen, kuvantaen sekä paksuneulanäytteellä.
Syöpädiagnoosin saaminen järkyttää – hakeudu keskustelu- tai vertaistuen pariin.
Terveydenhuollon ammattilaiset laativat jokaiselle rintasyöpään sairastuneelle yksilöllisen hoitosuunnitelman syövän hoitamiseksi.

Rintasyöpä on yleisin naisten syöpä, jota voidaan nykyään hoitaa tehokkaasti ja uusia hoitoja kehitetään jatkuvasti. Rintasyöpään sairastuu vuosittain noin 5 000 naista ja parikymmentä miestä. Suomessa rintasyövän lääketieteellinen hoito on huippuluokkaa; 92 % sairastuneista on elossa viiden vuoden kuluttua diagnoosista.

Vaikeiden ja ahdistavienkin ajatusten keskellä voit toivottavasti saada lohtua siitä, että Suomessa saat sairauteesi maailman huippuluokan hoitoa. Hoitotulokset ovat koko ajan parempia, myös edenneeseen sairauteen. Jos sinulla tai läheiselläsi todetaan rintasyöpä, mielen myllerrys on hyvin tavallista. Sinun ei tarvitse jäädä ajatustesi kanssa yksin, tarjolla on sekä ammattilaisten että vertaisten tukea.

Piirroskuvassa naishahmo mammografiaseulonnassa, toinen rinta mammografialaitteessa kuvattavana.

Milloin tutkimuksiin?

Usein rintasyöpäepäilyn taustalla on rinnan alueelta tai kainalosta löytynyt kyhmy, joka löytyy rintaa tunnusteltaessa. Rintasyövällä voi olla myös muita oireita. Jos sinulla on rintasyöpään liittyviä oireita tai muusta syystä epäilet rintasyöpää, on tärkeää varata aika lääkärille mahdollisimman pian.

Oireet eivät välttämättä kerro, että sinulla on rintasyöpä. Kyhmy voi olla esim. tulehtunut rintarauhanen tai vaaraton kysta. On kuitenkin tärkeä käydä tarkistuttamassa tilanne. Lue lisää rintasyövän oireista alla olevan linkin kautta.

Rintasyövän oireet

Piirroskuvassa neljä naishahmoa rivissä ja pöydän takana istumassa naislääkäri suurennuslasi kädessään, edessään papereita, joissa lukee "seulonta".

Lääkärin vastaanotto ja näytteiden otto

Jos sinulla epäillään rintasyöpää, lääkäri tutkii rintasi ja sen läheisyydessä olevat imusolmukkeet tunnustelemalla, ja tekee mahdollisesti lähetteen tarkempiin tutkimuksiin, esimerkiksi mammografiaan, ultraäänitutkimukseen tai paksuneulanäytteeseen. Mikäli tutkimuksista löytyy jotakin rintasyöpään viittaavaa, saat lähetteen erikoissairaanhoitoon.

Kipu kuvantamistutkimuksissa on yksilöllisistä, tarvittaessa saat toimenpiteisiin puudutuksen. Rintasyöpätutkimusten aikana mielessä pyörii monenlaisia kysymyksiä ja kaikkea ei tule edes ajatelleeksi. Siksi mukaan vastaanotolle kannattaa ottaa tukilista.

Tukea lääkärikäynnille

Piirroskuvassa vesivärein maalattuja vihreitä lehtiä ja korallinpunaisella maalattu ihmishahmo, joka pitää käsiä rintakehänsä päällä, jossa näkyy vaalea sydämenmuotoinen läikkä.

Rintasyövän toteaminen

Rintasyöpä todetaan kolmoisdiagnostiikalla eli:

rinta tutkitaan palpoiden eli tunnustellen
tehdään kuvantamistutkimukset eli mammografia ja ultraäänitutkimus, joskus myös magneettikuvaus
kasvaimesta otetaan paksuneulanäyte

Lue lisää kuvantamisesta ja näytteidenotosta alta.

Mammografia on tärkein menetelmä rintasyövän diagnosoinnissa, arvioinnissa ja seurannassa. Yli 35-vuotiailla mammografia on ensisijainen rintojen kuvantamistapa. Sen avulla voidaan todeta rinnan sisäiset epänormaalit muutokset, kuten alkavat kasvaimet sekä muut kudosmuutokset.

Vaikka kyhmy tuntuisi vain toisessa rinnassa, kumpikin rinta kuvataan. Jos potilas on ollut mammografiakuvauksessa aikaisemmin, lääkäri vertaa vanhaa mammografiakuvaa uuteen mahdollisten muutosten havaitsemiseksi.
Ultraäänitutkimuksella voidaan selvittää rinnassa olevan kyhmyn luonnetta tarkemmin. Ultraäänitutkimuksessa rintojen läpi lähetetään korkeataajuisia ääniaaltoja, jotka muunnetaan kuviksi laitteen näytölle.

Ultraäänitutkimus on muita tutkimuksia täydentävä tutkimus. Tiiviiden rintojen kuvantamisessa ultraääni on herkempi ja siksi sitä käytetään usein nuoremmilla naisilla, joiden rintakudos on tiiviimpää.
Joissain tilanteissa magneettikuvaus on tarpeen. Se on kaikista herkin ja tarkin kuvantamismenetelmä. Magneettikuvausta käytetään erityisesti nuorilla ja suuren rintasyöpäriskin omaavilla, kuten BRCA-geenimuunnoksen kantajilla.
Kuvantaminen ei yksin riitä vahvistamaan rintasyövän diagnoosia. Epäily syövästä on vielä vahvistettava solujen mikroskooppitutkimuksella. Tätä varten tutkittavalta rinnan alueelta otetaan kudosnäyte eli biopsia.

Kudosnäytteen perusteella patologi määrittää rintasyövän tyypin ja erilaistumisasteen. Paksuneulanäyte otetaan yleensä aina, jos muissa tutkimuksissa havaittu löydös on epäilyttävä.

Jos yksikin kolmoisdiagnostiikan osa viittaa pahanlaatuiseen tai jää epävarmaksi, muutos poistetaan kirurgisesti. Jos kaikki kolmoisdiagnostiikan osat viittaavat hyvänlaatuiseen muutokseen, voidaan muutosta seurata.

Rintasyöpädiagnoosin saaminen

Lääkäri kertoo tutkimusten tulokset usein puhelimitse. Tieto siitä, että sinulta tai läheiseltäsi on löytynyt syöpä, on usein todella suuri järkytys. On hyvin ymmärrettävää ja tavallista, että olet todella järkyttynyt ja voit kokea voimakkaita emotionaalisia, psyykkisiä ja fyysisiäkin oireita diagnoosin kuulemisen jälkeen. Tässä tilanteessa ei kannata jäädä yksin.

On tärkeää tietää, että juuri nyt, tässä hetkessä, ei välittömästi tapahdu mitään henkeä uhkaavaa. Olet hyvissä käsissä. Sinulle tehdään tutkimuksia, joilla selvitetään sairauden laatu ja siihen parhaiten sopiva hoito. Aina on toivoa!

Jos et halua puhua läheisillesi tai sinulla ei ole lähellä ihmisiä, joiden kanssa voit jakaa järkytystä, tukihenkilöiden ja saman kokeneiden vertaisten tukea on tarjolla ja se voi auttaa jaksamaan tässä vaikeassa tilanteessa.

Keskusteluapua Vertaistuki

Yksilöllinen hoitosuunnitelma

Jos sinulla todetaan rintasyöpä tutkimusten jälkeen, saat kiireellisen lähetteen erikoissairaanhoitoon rintasyöpäkirurgian yksikköön. Lääkäri tekee arvion tarvittavista lisätutkimuksista, esimerkiksi rintojen magneettitutkimus, varjoainekuvaus, nesterakkuloiden tyhjennys, tietokonetomografia.

Patologin tutkittua syöpänäytteesi saat paljon tietoa rintasyövän luokittelusta ja sen eri tyypeistä sekä siitä millainen syöpä sinulla on. Hoitovaihtoehtojen valintaan vaikuttavat erilaiset tekijät, minkä vuoksi moniammatillinen tiimi tekee sinulle yksilöllisen hoitosuunnitelman pohjautuen henkilökohtaisiin tutkimustuloksiisi, kliiniseen tutkimusnäyttöön ja hoitosuosituksiin.

Rintasyövän eri tyyppejä on monia ja sitä tutkitaan maailmanlaajuisesti. Hoidot ovat yhä yksilöllisempiä ja tarkempia, nykyään hoito pystytään räätälöimään niin, että hoidon hyöty saataisiin mahdollisimman pienillä haittavaikutuksilla.

Terveydenhuollon ammattilaiset keskittyvät usein kommunikaatiossaan faktoihin ja tilastoihin eivätkä ota kantaa yksilön ennusteeseen, koska sitä on vaikea arvioida luotettavasti. Tämä voi tuntua erittäin turhauttavalta, koska on luonnollista, että haluaisit tietää juuri oman ennusteesi mahdollisimman tarkkaan. Vaikka et tätä tietoa saisikaan, voit kuitenkin luottaa siihen, että sairauden hoitamiseksi tehdään kaikki mahdollinen.

On luonnollista, että uudessa ja pelottavassa tilanteessa monet asiat kasvavat vielä todellisuuttakin suuremmiksi. Silloin voi helposti antaa suuria merkityksiä vaikka hoitohenkilökunnan yksittäisille lauseille tai katseille, vaikka niistä ei oikeasti voi päätellä mitään. On tärkeää tietää, että olet hyvissä käsissä ja tutkimuksia tehdään, jotta saataisiin mahdollisimman tarkkaa tietoa sairautesi laadusta.

Sain diagnoosin – miten tästä eteenpäin?

Itseään kannattaa yrittää rauhoittaa: olen tehnyt oikein, kun olen hakeutunut tutkimuksiin, nyt vastuu on ammattilaisten käsissä. Jokaisen hoito suunnitellaan yksilöllisesti, eikä siksi kannata verrata omaa tilannettaan toisen sairastuneen tilanteeseen. Sinulle annetaan kaikki tarvittava tieto sairaudestasi, sekä tarvittava ja asianmukainen hoito.

On täysin tavallista kokea tuen tarvetta ja tiedonjanoa. Alta löydät helpotusta näihin hetkiin!

- ”Psyykkinen olotila oli kaikista pahin. Alun epätietoisuus. Kukaan ei kysynyt haluanko mielenterveystukea. Mielenrauhan saaminen on tärkeää.”
- ”Mielenrauhaa piti käydä ostamassa yksityisiltä. Viikoittainen videopuhelu psykoterapeutin kanssa oli iso tuki.”
Psykososiaalisella tuella tarkoitetaan kokonaisvaltaista psyykkistä, sosiaalista ja henkistä tukea, jonka tarkoituksena on tukea potilaan selviytymistä sairauden eri vaiheissa. Keskeisintä tuessa on sairastuneen yksilöllinen kohtaaminen ja muuttuneen elämäntilanteen jäsentäminen.

Syöpäklinikoilta löytyy usein erillinen psykososiaalisen tuen yksikkö, jossa psykiatrit, psykologit ja psykiatriset sairaanhoitajat tarjoavat tarvittaessa psyykkistä tukea. Näihin palveluihin on mahdollista saada lähete, ja niitä kannattaa myös itse aktiivisesti kysellä hoidon eri vaiheissa.

Joskus voi olla, että tukea on kyllä tarjottu, mutta sellaisessa vaiheessa, kun sille ei ole ollut suurta tarvetta. Toisinaan mielen myllerrys tulee vasta viiveellä, jolloin oikea-aikainen tuki on tärkeää. Mikäli tarve herää, psyykkiseen tukeen on oikeus hoidon missä tahansa vaiheessa. Vastaanotolle on mahdollista tulla myös puolison ja lasten kanssa. Sairaaloissa on tavattavissa myös sairaalapastori, joka voi tarjota keskusteluapua sairastuneelle tämän elämänkatsomuksesta riippumatta.

Vertaistuki on tutkitusti hyödyllinen tukimuoto, sillä vain toinen saman läpikäynyt voi täysin ymmärtää mitä käyt läpi. Eri ihmisillä on erilainen tahtotila ja valmiudet käyttää sosiaalisia palveluita vertaisten löytämiseen. Jos haluat keskustella tilanteestasi tai läheisesi tilanteesta tukihenkilön tai jonkun sellaisen kanssa, joka on kokenut saman, ole yhteydessä vertaisiin tai hae ammattilaisen apua.
”Minua pelotti kertoa lapsille, vanhemmille ja työkavereille. Sain Rintasyöpäyhdistyksen hoitajalta hyviä neuvoja miten kertoa omaisille.”

Syöpädiagnoosi tulee useimmille shokkina. Syöpä jysähtää keskelle arkielämää, sairaus sekoittaa omat ja läheisten suunnitelmat. Usein sairastuminen tapahtuu jo valmiiksi kuormittavassa elämänvaiheessa, kesken lapsiperheen kiireisen arjen, vaikeassa työtilanteessa, omien ikääntyvien vanhempien avuntarpeen kuormittaessa omaakin elämää.

Kun yksi perheenjäsenistä sairastuu syöpään, se vaikuttaa koko perheeseen. Sairastumisen herättämiä tunteita tai reaktioita ei pysty ennalta suunnittelemaan tai niihin valmistautumaan. On tärkeää, että kaikilla perheenjäsenillä on mahdollisuus puhua ja saada tarvittavaa tietoa ja tukea.
Miten puhua sairaudesta muille?
”Ihmiset ovat erilaisia, jotkut haluavat kaiken nippelitiedon, toiset luottavat järjestelmään. Minulla tiedonhalu oli kaikista suurinta kuukauden päästä diagnoosista. Tieto on tärkeää, mutta se voi olla myös haitallista, jos tulee väärään aikaan.”

Saat diagnoosin jälkeen paljon tietoa terveydenhuollon ammattilaisilta. Tämän lisäksi monet hakevat tietoa eri lähteistä. Joskus tieto ja sen määrä voi myös ahdistaa, ja voi olla vaikea arvioida mihin tietoon voi luottaa ja mikä pätee juuri minun kohdallani. Syövän hoito kehittää nopealla vauhdilla, tietoa tulee jatkuvasti lisää, minkä vuoksi on tärkeää katsoa kirjoituksen julkaisupäivämäärä. Joskus luotettavankin lähteen tieto voi olla vanhentunutta. Meidän sivuiltamme ja alla olevista linkeistä löydät luotettavaa tietoa rintasyövästä.

Usein tietoa sairaudesta ja hoidoista on paljon tarjolla, mutta inhimillisestä puolesta, kokemuksista ja tunteista, joita voi tulla sairauden eri vaiheissa eteen ei ole niinkään saatavilla. Vertaistuki, keskustelu muiden saman asian läpikäyneiden kanssa voi helpottaa.

Luotettavia tietolähteitä ja hyödyllisiä linkkejää:

Luotettavaa tietoa rintasyövästä löydät myös:

Hyvinvointialueiden hoitopolut:

Osa syöpäsairaaloista on koonnut nettisivuilleen rintasyövän hoitopolkuja, joista voi tutustua tarkemmin hoitojen tyypilliseen etenemiseen.

HUS:n sivulta löytyy selkeä Rintasyöpäpotilaan hoitopolku
Keski-Suomen hyvinvointialueen hoitopolku sisältää paljon tietoa hoidon eri vaiheista ja myös kotihoito-ohjeita leikkauksen jälkeen.
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin hoitopolku sisältää potilasohjeita VSSHP:n hoitosuhteessa oleville potilaille.
Taysin hoitopolku kuvaa kattavasti hoidon vaiheita oireista alkaen. Liitteinä on myös potilasohjeita ja videoita.
OYS Rintasyöpäpotilaan hoitopolku